Прошу совета у коллег-массажистов при массаже с нарушением кровообращения нижних конечностей. У пациентки облитерирующий эндартрит и атеростклероз. Можно ли делать массаж ног при таком нарушении кровообращения в нижних конечностях? И какую технику массажа вы порекомендуете?
- Облитерирующий эндартрит и атеростклероз - это совершенно другая тема и совершенно другая методика массажа. Боюсь, что массаж здесь может служить только в качестве симптоматического лечения. Я бы не стал делать такой клиентке лимфодренжный массаж ног.
- Все физиотерапевтические процедуры строго противопоказаны. Несмотря на многовековую историю, проблема диагностики и лечения заболеваний вен не только не утратила своего значения, но напротив, актуальность ее в современной медицине неуклонно возрастает. У меня был сходный случай, когда я отказался делать массаж ног из-за сильного тромбофлебита. Помню, лет 8 назад это было. Сделал видео и отослал своему учителю. На что он ответил, что, если есть состояния, при которых массаж ног противопоказан, так это при эндартрите и атеросклерозе.
- Лимфодренажный массаж пациентам с проблемами с венами я делаю наверное приблизительно так-же, как и без оных проблем. Пациентов с запущенным варикозом у меня практически нет, поэтому включаю вибрацию. Вообще вибрационную технику очень люблю. Она может быть очень разнообразной. К примеру, пальцевый душ можно исполнить как минимум в трех вариантах. Если стадия не терминальная, когда уже есть риск развития гангрены и отрыв тромба, хороший лимфодренажный массаж ног будет только на пользу.
- Сложно сказать, не видя пациентку. Я дам общую методику, как делать массаж ног с сосудистыми проблемами. Интенсивность и продолжительность массажных движений подбираете в зависимости от состояния клиентки.
1. ладонное поглаживание
2. спиралевидное растирание
3. спиралевидное разминание
4. двойное кольцевое разминание
5. поколачивание
6. классическая пила
7.разминание основанием ладони
8.обхватывающее выжимание
9.выжимание большими пальцами (по двум линиям)
10. разминание складки вокруг надколенника
11.ладонное растирание
12.вибрация
13.обхватывающее поглаживание.
Я делал такой массаж проблемной ноги даже после удаления варикозного расширения вен с осложненным тромбофлебитом.
- Интересная техника спасибо! Но я бы таким пациенткам сделал разве что легкий общий массаж стопы ног. Кстати, хочу поинтересоваться, может, кто из уважаемых коллег делал своим пациентам с отеками и проблемами с сосудами такой вот своеобразный массаж ног с затрагиванием лимфатических узлов. На последних мастер классах, которые я посетил, показывали лимфодренажный массаж с прессацией ладонями лимфоузлов. Как вы относитесь к таким действиям? У здоровых людей и у пациентов с тромбозом, тромбофлебитом, атеросклерозом? Как правильно массировать такие конечности?
- Предпочитаю лимфоузлы не трогать. Время сейчас беспокойное. Не знаешь, где найдешь, где потеряешь. Вообще техника прессации мне больше импонирует традиционно азиатская. Т.е. прессуется не большая поверхность, а по линиям. Я этот прием выполняю либо кончиками пальцев, либо основанием ладони. Медленно, стараясь попасть в ритм дыхания. Усиление давления на выдохе. Это, конечно, в идеале, но далеко не всегда это получается. В случае зпущенных вен показан, как я считаю, массаж ступней ног. Соглашусь с коллегой выше. Терминальные стадии – всегда противопоказания к любым физиопроцедурам. В том числе – и к лимфодренажному, даже к релаксационному массажу ног, рук. Надеюсь, я ясно выразил свои мысли.
- Я делаю массаж ног при варикозе женщинам разных возрастов, в том числе и после родов. Все зависит от стадии заболевания и его состояния. Просто по вашему описанию, наличию диагноза, сложно сказать. Нужно смотреть на область, медицинскую карту. Хотя бы отталкиваться от состояния здоровья пациентки.
- Я согласна. Сложно сказать, можно ли делать массаж ног, если эти самые ноги не видишь. Да и многое зависит от вашего опыта и профессионализма. Судя по посылу текста, вы впервые сталкиваетесь с такими патологиями. Если вы не уверены, что справитесь, я бы не советовала браться делать даже обще показанный лимфодренажный массаж ног.