- Я таких пациенток усаживаю верхом на стул, на спинку кладу подушечку, дренирование свожу к минимуму. Только очень активный и быстрый разогрев, разминание. Ещё удобно стул упереть спинкой в стол, тогда стул меньше ёрзает и руки можно хорошо проработать.
- Беременную на втором, третьем триместре на живот не укладывают, и осторожно обходятся в области поясницы, если нет жалоб, то вообще ее обходят.
А как интересно наблюдать за реакцией малыша на массаж мамы. Это отдельное кино! Самый трогательный и любимый мной из всех видов массажа! А самый прикол, когда, родившись, малыш по голосу узнает мамину массажистку!
- А давайте поделимся методиками массажа для беременных. Я обычно таким женщинам делаю массаж волосистой части головы, воротниковой зоны. Области ушей, самих ушей. Ну, если по показаниям или по просьбе, то ещё рук и особенно кистей. Если отекают ноги, да и для профилактики нагрузки, делаю массаж ног. Передняя и боковая наружные поверхности. Массаж стоп. Стопы стараюсь сильно не разминать в первый день. Смотрю за состоянием. При массаже ног особенное внимание уделяю коленным суставам и боковой наружной поверхности бёдер.
- У меня немного проще ситуация, постоянная клиентка забеременела. Но в виду сильной вегетососудистой дистонии у неё частые головокружения вплоть до потери сознания. Врачом был рекомендован массаж, естественно, шейно-воротниковой зоны, беременным его часто назначают. Девушка, можно сказать, живёт теперь массажем и речь уже даже не о боязни, а о том, как вообще долго она сможет так выдержать, в роддом за ней ведь не поедешь.
- У меня был такой случай, но чуть в более лёгкой форме. При осмотре оказалось - немножко смещение костей черепа. В результате нарушение внутричерепного кровообращения. До беременности организм справлялся, видимо из-за компенсаторных реакций, а при беременности все силы ушли к плоду. Пришлось немножко поправить череп, расслабить мышцы шеи, боли и мигрени прошли. Головокружение тоже. Больше ничего не беспокоило.
- И до какого срока беременности Вы с ней занимались?
- Пациентка была на 3-4 месяце. Точно уже не помню. А занимался с ней сеансов 5. Хватило.
- Не надо бояться беременных, они не прокаженные и басни про выкидыши от массажа и т.п. - чушь. Я работаю с беременными на всех сроках от первого до последнего дня, я делал массаж в родовой. Более того, коррекция таза обязательна и это лучшая профилактика многих патологий в родах и после. В первые часы после родов массаж необходим и является одним из лучших средств психофизической реабилитации. Недавно коллега подарил мне еще одну, на мой взгляд, уникальную, универсальную и вообще классную технику массажа при беременности. Я её опробовал на 2-х тетках, мне и им понравилось. Я не запоминаю его названий, но эту технику работы я назвал (для себя) редрисационный релиз (мне так легче). Вообще, у коллеги все замыкается на крестце и животе.
- Сама делала массаж беременным на разных сроках беременности. Всегда был положительный эффект. Каким способом? А слушала тело (где расслабила, где стимулировала). По принципу: что вижу, то пою. Ведь здоровая мышца - здоровое состояние.
Да, как делать массаж при беременности? Тут про укладывание беременных вопрос возникал - без проблем: на бочок, полубок, когда животик свободно провисает и к спине свободный доступ (делать, конечно, на вышестоящей половине). Ноги делала, конечно, из положения на спине сразу с двух сторон при положении ноги в согнутом состоянии. Хотя при определенных проблемах сзади на бедре можно, я думаю, и из положения на боку - доступ к задней поверхности бедра достаточный.
- Беременность и массаж. Давайте рассмотрим вопрос - а для чего нужен массаж, что мы хотим сделать и кому. Что такое беременная женщина? Мать и дитя - это единая система, начинающая свое единение задолго до наступления беременности (в мечтах матери) и продолжающаяся на протяжении всей жизни. Наиболее едина она от момента зачатия до родов. Все риски физических факторов нарушения функций этой системы могут быть нами предотвращены, либо сведены к минимуму.
Количество и качество воздействий можно дозировать по дням, но мы сегодня рассмотрим лишь первую и вторую фазы беременности, не разбивая на триместры, месяцы и недели. Итак, начало – хорошо, если беременность желанна. Но женщина, тем не менее, переживает не малый стресс, как на физическом, так и на психологическом уровне.
Какие цели мы преследуем, выполняя массаж? Конечно, мы хотим усилить крово-лимфообращение в малом тазу, что будет полезно и матери и плоду. Как профилактика гипоксии на ранних сроках. Конечно, мы хотим увеличить сопротивляемость системы, усиления иммунных, защитных способностей, укрепить связочный аппарат малого таза, улучшить мозговое кровообращение. Мы очень хотим выполнить блокировку восходящего энергопотока, тем самым снижая вероятность спастического выкидыша за счет уменьшения напряжения психоэмоционального фона и достижения седативного эффекта этой техникой для ЦНС.
Мы хотим снять напряжение с коротких мышц позвоночника, снять напряжение круглых мышц сосудов, достигая снижения АД при нефропатии беременных. Снять усталостное напряжение организма. Устранить искусственно усиленный лордоз, подготовить систему к родовой деятельности и провести профилактику пост родовых осложнений. Укрепить корсет, снять спастику, убрать зажатость почечной артерии, что будет профилактикой эклампсии. И, конечно, провести профилактику поражения сосудов нижних конечностей за счет усиления кислородобеспечений нижнего этажа. Вот коротко некоторые задачи массажа.
Как мы это делаем? Назовем эту технику резонансно-рефлекторная релакс-терапия. Как описать технику?
Представьте (не сердитесь, пожалуйста, по-другому не умею, только на сравнении) таз воды вы держите, обняв на уровне груди. Вот в этом положении надо выполнить так напряжение мышц рук, чтобы и вам было комфортно, и таз не сжимать, и на поверхности воды рябь появилась. Проделайте это хотя бы мысленно, получится быстро, т.е. нужны микровибрации в руках без искусственного напряжения, исходящие из центра вашего живота. Я тренировался так. Брал сито с мукой в ладони с очень слабой фиксацией нежно-нежно, как бы вот-вот выроню. Локти прижаты к бокам туловища плотно-плотно, не выполняя движений предплечьями и кистями, внутренней вибрацией тела (глаза закрыты для начала) просеять муку. Можно помогать вибрацией пальцев. Вот коротко о технике массажа. Теперь сама схема и приемы как смогу.
Все почти парадоксально, но так, как есть. ИП (естественно) лежа на спине, начинаем с живота. Т.е. работаем только на области подреберья и реберных дугах, диафрагма, желчный пузырь, поджелудочная железа (с акцентом на хвост) и ласкаем печень. Используем приемы классического поглаживания и резонансно-релаксационный релиз. Если есть постоперационнные шрамы и выраженное напряжение, то на этом акцентируем внимание. Массаж в классическом варианте не рекомендуется медициной, группа риска, угроза выкидыша и др. Но используемые нами методики массажа во время беременности не только не несут угрозы, а, наоборот, способствуют выходу матери и плода на единый резонансный уровень. На уровень энерго-физической совместимости системы мать-дитя и устранению психофизических подконфликтов.
- Настройка купола, массаж верхнего этажа от уровня Д4-5. Зоны обработки Д4-5=С2-3, С0-С1, С1-С2. ГКСМ от сосцевидных к рукоятке, декольте, лицо, волосистая часть, а вот уши не надо. На лице акцент на спинку носа, надбровные дуги, глазницы и граница лба и волосистой части. Для умеющих рекомендуем работу по устранению функциональных нарушений в системе гортанно-глоточного блока и подъязычной диафрагмы.
На стопе и кисти работаем в системе рефлексо-резонанса на классификационные зоны соответствия почкам, органам малого таза, головы, гипофиза и щитовидной железы. Это все вспомогательно-активные варианты работы. Вот основное. Одна рука под крестцом (крестец лежит в ладони), локоть лежит на столе.
2-4 палец на L5-S1 по 1 боковой линии (на 1 цунь от остистых). Вторая рука сбоку 1 фаланги на 1 боковой линии, начиная от Д10 постепенно движется до L3-4, фиксируя натяжение и производя резонанс-релакс. Затем руки меняются и отрабатывается другая сторона. Затем руки меняются и отрабатываем сторону 1 по 2-ой боковой линии (3 цуня от остистых). Затем другая сторона. На отработку одной зоны я отвожу примерно 10-15 минут, т.е. только на этот сегмент затрачивается около40-60 минут.
И еще одна. ИП лежа на боку. Я говорю так - лягте так, как вы думаете сейчас лежит ваше дитя. Стоя сзади, одна рука основанием ладони в подзатылочной области, вторая на основании крестца. На вдохе вибрации на затылок, на выдохе на крестец с постоянной фиксацией растяжения.
Массаж рук и ног выполняем, используя приемы массажа – обжимание, глажение, прессура, смещение, резонанс-релакс, МФР. Выполняем обязательную коррекцию костей таза и лонного сочленения в возвратной фиксации или МЭТ.
Вот с вашего позволения коротко о главном.
И штрих - чего не надо. Все как всегда - не надо трогать ба-ляо ( S1-2-3-.4.). Особенно в первые недели, уши (не знаю, почему), внутреннюю поверхность бедер.
- Существуют какие-либо специальные противопоказания к проведению массажа кормящей матери? Недавно появилась такая клиентка. Говорила, что месяц назад в санатории ей врачи отказались назначать массажные процедуры, мотивируя это тем, что массаж может негативно повлиять на состав молока. Речь идёт об общем классическом укрепляющем массаже.
- Может, просто человек недопонял врача? По идее, если кесарили, надо время, чтобы со швом всё было в порядке. А с молочными железами - только мастопатия в острой форме. Только какая тут связь с составом молока и массажем - не могу понять? Мы работаем не инвазивно, наоборот, улучшаются многие обмены в организме. А если молодая мама проносила плод столько времени и во время родов получила огромнейший стресс, в том числе и на позвоночник, как её можно оставить без реабилитации: массажа, ЛФК и физио. По-моему, ей надо просто поменять врача.
- А я слышал, что массаж для беременных не совсем желателен, особенно массаж стоп! Что это может вызвать выкидыш. Кто-нибудь слышал об этом?
- На стопах расположено 7.500 тыс. нервных окончаний и воздействие на них даже в официальной медицине признано действенным в плане положительного воздействия на весь организм человека. В Японии, когда супруги, делая массаж стоп друг другу, продлевают тем самым жизнь, эффект от воздействия, к сожалению, не виден сразу, как при массаже на других частях тела. На мой взгляд, если это грамотное мягкое воздействие, то оно должно быть только на пользу. Моя жена родила двоих крепышей, во время беременности часто был отёк ног, массировал не только стопы, а поднимался до коленного сустава. Становилось намного легче. Сколько врачей, столько и мнений.
- На мой взгляд, границы функциональной системы "стопа" заканчиваются тибиа-фибулярным суставом. Поэтому вы, как мне кажется, действовали вполне логично, доведя массаж стопы до колена.
- Вопрос справедливый, но не однозначный.
Например, в школе тайской традиционной медицины при храме Wat Po, южная школа, Бангкок, считается, что тайский массаж стоп противопоказан беременным. Это связанно с тем, что при выполнении массажа, оказывается воздействие на БАТ стопы, что, возможно может вызвать, через нейро-гуморальное воздействие, сокращение мускулатуры полых, внутренних, мышечных органов, в том числе матки. Спорный момент, на мой взгляд, потому как владеть воздействием на БАТ, на таком уровне, могут очень не многие специалисты, а специалисты, умеющие должны понимать, где можно и нужно повышать тонус, а где нет.
Но я думаю, что если даже в данном массаже опустить воздействие на БАТ, то это будет прекрасная техника, показанная беременным. Очень хороший лимфодренажный эффект + гармонизация психоэмоционального фона.
А если массаж выполнен любимым человеком, то это вообще замечательно, отлично.
И в целом массаж нижних конечностей во время беременности желателен. Противопоказаний минимум, пользы много. Вопрос - какой массаж?
- Сегодня общепризнанно, что акупунктура возбуждает производство определенных нейротрансмиттеров в головном мозге (например, эндорфинов, серотонина, диоксифенилаланина), которые, в свою очередь, стимулируют другие центры. Например, гипоталамус, гипофиз, щитовидную железу, надпочечники. И, таким образом, вызывают секрецию гормонов (например, ФСГ, ТСГ, адреналина). (с) Барраль. Висцеральные манипуляции, часть первая.
Также, Барраль утверждает, что подобное характерно и для других мануальных стимуляций. Поэтому страхи и сомнения по поводу полезности массажа беременным можно распространить вообще на массаж беременным.
Чего больше, пользы или вреда, в массаже беременным - вопрос не простой и общий.
Если брать такой нейромедиатор как серотонин, то, в соответствии с современными научными воззрениями, синтезируется в тех тканях, где он обнаруживается, а не в специфическом органе, из которого он доставляется в другие органы посредством сосудистой системы. Любое касание к телу может спровоцировать производство серотонина.
А что такое серотонин? Серотонин выступает своего рода регулятором процессов нервной системы, а также принимает участие в регулировании дыхания, температуры тела и работе почек. Правильный обмен серотонина дает позитивные эмоции и хорошее самочувствие. Нужно это беременной? Конечно же, да!
- Абсолютно согласен - массаж беременным дамам необходим в разных аспектах, так как несмотря на то, что беременность - это нормальный физиологический процесс вынашивания ребенка, для будущей мамы это дополнительная нагрузка, как на позвоночник в целом, так и на внутренние органы. Происходит перераспределение физической нагрузки как в движении (меняется центр тяжести, осанка, походка), так и в покое в зависимости от срока.
В Аюрведе массаж будущим мамам делают практически до самых сваток, а вновь рожденного малыша выкатывают хлебным мякишем ещё до того как перережут пуповину (первый массаж). А после родов женщина 3-4 дня отдыхает, затем массаж возобновляется. Из книги Аюрведический массаж Хариш Джохари изд. София.
- Вот это я и имел в виду о массаже стоп. Воздействие на нервные окончания на стопах может и не только плюсы дать.
- Мы же все сами понимаем, как мы рискуем, беря на приём человека, имеющего патологию. Будь то проблемы с сердцем, давлением или грыжами позвоночника. А я не говорю уже о работе с беременными. Не уверен или не хватает опыта - лучше не рисковать.
- У меня подруга как раз мучается со спиной и все думает - можно ей массаж или нет, срок беременности очень маленький еще, но вроде бы как поясница. Но, кажется, есть какие-то ограничения, например, по маслам. По поводу аромотерапии (она хотела найти способ избавиться от токсикоза) ей, например, сказали, что нельзя с мятой масла и еще с чем-то. Вроде как провоцирует выкидыш.
Массаж в Москве http://www.krasotulya.ru/news/detail.php?ID=2449
Массаж в СПб http://www.krasotulya.ru/news/detail.php?ID=1373
Наша группа ВКонтакте https://vk.com/public18164396 (видео отзывы, статьи и другое)
Приходите к нам на массаж!! Валентин Денисов-Мельников и Юлия - известные массажисты, телесные терапевты, медицинские психологи.