Записался ко мне клиент с псориазом. Сказал, ему врач рекомендовал массаж. В своей практике с псориазом ещё не сталкивалась. Почитала, что для массажа необходима ремиссия, и обходить бляшки. Поделитесь опытом, кто работал с такими клиентами?
- Работала, в ремиссии, бляшки отсутствовали на массируемой зоне. При распространенном псориазе не брала.
- Работай без смещения руки по тканям. и да, псориаз не заразен.
- Работайте в обычном режиме, только обходите пораженные участки. Более глубокие приемы делал через простыню (в период ремиссии, если очаги обширные и видимые, но не воспаленные). Можете еще почитать литературу по лечебному массажу при псориазе - скорее всего, с этой целью клиент, и направлен к вам. Псориаз. Выдержка из методик лечебного массажа:
Псориаз, или чешуйчатый лишай, часто встречающееся хроническое заболевание, склонное к рецидивам или обострениям. Больные псориазом составляют от 3 до 5% кожных больных.
Заболевание развивается медленно, иногда отмечается острое течение.
На неизменной на вид коже появляются мелкие, величиной с булавочную головку пятнисто-узелковые высыпания розовато-красного цвета, единичные или множественные, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи.
Увеличиваясь по периферии, они нередко сливаются в большие бляшки, покрытые рыхло сидящими слоистыми серебристыми чешуйками.
Сыпь при псориазе часто мономорфная, симметричная.
Субъективные ощущения большей частью отсутствуют, но нередко псориаз сопровождается зудом. Иногда псориаз сопровождается заболеваниями суставов.
Псориаз часто обостряется, особенно зимой (зимняя форма), реже - летом (летняя форма).
В комплексном лечении наряду с УФО, витаминотерапией (А, В, С), диетой и др. применяют массаж.При распространеннной форме псориаза и его обострении массаж не проводится.
Задача массажа: улучшение крово- и лимфообращения, метаболизма в тканях (особенно в коже), нормализация сна, ликвидация зуда.
Методика массажа. Предварительно необходимо вымыть руки теплой водой с мылом.
Вначале массируют спину (сегментарно-рефлекторные зоны), конечности, живот.
Грудную клетку растирают и сдавливают на выдохе больного (активизация дыхания).
При выполнении массажа выраженные псориатические бляшки обходят.
Продолжительность массажа 10 - 15 мин. Курс 15 - 20 процедур.
Массаж проводят в период ремиссии.
- Псориаз не заразен, смещения тканей лучше избегать.
- Работа с любыми нейродермитами проводится только в стадии ремиссии. Если это рекомендация дерматолога, то крайне странно. Первый раз встречаю такую схему, в первую очередь медикаментозная терапия амбулаторно или стационарно, а дальше по факту динамики лечения.
- Какая связь между нейродермитом и псориазом? Это абсолютно разные заболевания, и высыпания не идентичны. Вот читая подобные комментарии, я близко бы вас к людям не подпустил.
- А я когда читаю подобные комментарии, невольно думаю, не понимаешь, не комментируй! Нейродермиты-называется опр. нозологическое заболевание с соответствующей клиникой или в некоторой литературе можно встретить и др. употребление. Группа заболеваний, имеющих в качестве этиологического фактора состояние нервной системы, к группе которых относится псориаз. Одного google мало для понимания ситуации.
Чтобы решать, кого подпускать или не подпускать к людям, получите сначала соответствующее образование и специализацию для оценки врачебных действий!
- Прекратите позорится. Псориаз уже как цать лет не считается заболеванием ЦНС, а прямое следствие проблем с ЖКТ и аутоимунный фактор. И это вы знания черпаете из гугла. Я в РКВД более 10 лет провел.
- Работайте спокойно, они не заразные, у них проблемы с суставами, врач разрешил, значит, работайте.
- Проблемы с суставами - это уже осложнение на фоне псориаза. Если есть псориаз, то совершенно не обязательно, что уже есть псориатический артрит. Это я вам как носитель и того, и другого утверждаю.
- Мне просто чаще всего именно уже с артритами попадались
- Массаж любому артриту положен, не хуже пилюль снимает болевой синдром. Очень помогает вернуться к физическим упражнениям после острой формы. А самому псориазу пофиг массаж.
- Массаж возможен, но на стадии ремиссии! Работайте спокойно!
- В тему псориаза, но не массаж, а работала я на обёртываниях с предварительным пилингом кожи, так вот пришла однажды девушка, лет 20 ей было, и всё тело было усыпано бляшками разной степени красноты. Видать, одни зажили, другие вылезли. И что мы делали - скрабирование щадящее и маска на всё тело под плёнку с голубой глиной на 30мин. И через 7 сеансов кожа была чистая, были, конечно, пятнышки розовые, но. Всё это временно, но всё же позитив был.
- Псориаз это не лишай и не зараза, это реакция иммунной системы на собственную кожу, отрицательная реакция.
- Работала с таким пациентом. Правда, очень давно. Ничего страшного, это не заразно.
- Работала, обходила просто.
- Есть друг с такой болячкой. Делаю ему массаж регулярно в период ремиссии.
- От площади поражения зависит и где корочки, совпадает ли с вашими назначениями. Обходим по возможности корочки, если нет сплошного панциря. В методике нет никаких особых ограничений, главное не задевать корочки и не отковыривать их специально. В случае, если зона псориаза и зона массажа совпадают и у посетителя будет сплошной панцирь из корок, то есть смысл перенести массаж на выше /ниже лежащий участок.
- Вот ведь в массажисты идут, а элементарной медицинской азбуки не знают. Псориаз совершенно не заразен - это раз! Два - это не нейродермит.
- 3 псориаз - нельзя делать массаж. Согласны?
- А вот это уже частности. При сильном обострении, наверное, ни к чему. А в глухой ремиссии - почему бы и нет? Вообще, псориаз тесно связан с психосоматикой. Лёгкий расслабляющий массаж подарит минуты блаженства и пойдёт только на пользу.
- Не частности, а противопоказания.
- Живу с человеком, у которого страшнейший псориаз, процентов 80. Так вот, не в массаже дело, а в голове.
- Массаж, как средство расслабить нервную систему - скорее плюс, чем минус.
- Я делаю массаж при псориазе и вне ремиссии. Успокаивается нервная система и болячка утихает. Добавляйте в массажное масло немного касторового и не порвите кожу, там, где сухие бляшки. Очень аккуратно. Это не заразно, как сказано выше, а просто не эстетично. К человеку проявите уважение, т.к. ему и так фигово. Если брезгуете - не берите! (клиент это почувствует). И вам нужно будет после клиента переодеться и вымыть кабинет, т.к. чешуя кругом будет.
- Вот читаю комментарии и в шоке! Какой массаж, тем более с маслом? Люди! Ау! Псориаз - нет массажу. Ужас!
- А почему нельзя? Почему?! Разверните.
- Я сама массажист и у меня с 10 лет псориаз. Всегда на теле 2-3 "дежурные бляшки" и без массажа я бы сдохла! И если бы мне кто-нибудь сказал, что мне нельзя делать массаж, я бы послала такого зубрилу.
- Я вам как скажу, тут очень важна обратная связь с пациентом. Многим людям с псориазом даже нравится массаж, он снимает зуд, убирает "стягивающий" эффект, но всегда слушайте клиента, дискомфорт он не должен испытывать. Обязательно смотрите на косметику, не все псориазники "терпят" сложные масла. Тут чем проще, тем лучше. Конечно, если бляшки в трещинах и имеют следы кровоподтеков, трогать нельзя. Я часто массирую через х/б ткань. И еще раз повторюсь, отталкивайтесь от пациента. И конечно, техники мягкие. Скажу так, улучшая циркуляцию в тканях, вы помогаете человеку справиться быстрее с высыпаниями.
- У меня один из постоянных клиентов страдает от этой болячки. Массаж очень ему помогает, кстати. Он сам врач. При ремиссии работаем. По поводу «не трогать бляшки» и «не сдвигать ткани». И сдвигаем, и трогаем. Даже медовый массаж делаем. Кожа от этого очищается от бляшек.
И это не заразно, не бойтесь. К каждому нужно подходить индивидуально.
- Массаж и псориаз (80%тела покрыто) совместимы?
- У кого псориаз, у массажиста или клиента?
- У клиента.
- Повреждение кожи - для массажа противопоказание.
- Я это и хочу всем донести, что этот больной может ещё болеть и гепатитом, и сифилисом, и ВИЧ, и прочее. У больных псориазом могут быть трещины и ранки, через которое и в которые попадает все, что хочешь, а мне все тыкают учебниками и курсами. Тайские техники в одежде и креольский массаж палочками, тоже через одежду поможет этим людям снять мышечные блоки.
- Как-то не очень, если только через одежду.
- Изучал этот вопрос специально. Делают только в поликлинниках, точечно и до и после обрабатывают специальным раствором и мазью, не сушащими бляшки. Втереть в бляшку заразу как два пальца это самое. Бляшки считай раны почти открытые.
- Опять 25. Что именно Вы хотите услышать про псориаз? Во-первых, общая информация про псориаз и про массаж при псориазе легко находится в интернете.
А во-вторых, если нужна информация насчет конкретного пациента, то это ему надо задавать вопросы, чтобы собрать анамнез и, исходя из клинической картины, составлять план работы с ним.
- С псориазом делаю (в поликлинике) с экземой, читайте, все написано, сейчас есть, где искать.
- Делайте через простыню.
- Полагаете, трение простыней улучшит состояние кожи?
- Ткань нужна для сцепления. Это очень интересная методика, можете ознакомиться с ней. Интернет вам поможет.
- Сухих рук массажиста для сцепления достаточно. Если они сухие, конечно. Методика, безусловно, интересная, но именно над больным псориазом я бы так не издевалась.
- Что вы, какие издевательства, это очень положительный момент. Попробуйте, ради эксперимента.
- У девочки с которой сейчас работаю - псориатический артрит. Какие растирания могут быть через простыню? Я же ей верхний слой кожи сниму!
- Я еще раз говорю, ознакомьтесь с методикой глубже. Трения ткани об кожу, фактически нет. Псориатрический артрит, часто бывает и без высыпаний. Я немного не понял вас, или вы псориатрическую эритродермию имеете в виду.
- Да знакомлюсь я. Как раз в процессе. Пока вижу одну перкуссию. Для разработки суставов и снятия отеков недосточно. Я имею в виду банальные псориатические бляшки. Без зуда и почти без воспаления.
- А вот если бы были с медицинским образованием и с сертификатом мед. массажа, то таких вопросов бы не задавали.
- Я - хирург и у меня есть сертификат массажиста. Я решила услышать мнение других людей.
- Я своё мнение написала по поводу массажа.
- Ну, не знаю, любые кожные заболевания - противопоказание для массажа. В нашей больнице таким не назначают массаж. Думаю, тайские техники, в одежде, можно.
- Ваша больница значит не о чем, как и ваша информация по противопоказаниям. Конечно, мне виднее, я сам имею сей недуг.
- Если у вас этот недуг, это не значит, что вы умнее врачей.
- Я невролог.
- Я рада, что вы невролог. Но массаж делается на чистых и не повреждённых кожных покровах. Если трещинки или ранки, то это входные ворота для инфекции. Я это имею в виду.
- Я думаю, что вы просто знаете немного. Извините, дальнейший разговор считаю бесполезным.
- "Я невролог" в контексте разговора - это шах и мат.
- Я мог бы написать мануальный терапевт, но, коллега хотела врача.
- Но и это никого не убедило в итоге.
- Я надеюсь, автору вопроса, помог разобраться, остальное не важно.
- Да нет там трещинок и ранок. Это утолщение кожного покрова, а не наоборот. Риска инфицирования нет.
- Вас должен был убедить учебник давным-давно. В показаниях и противопоказаниях к массажу. А если уже не случилось - поздно.
- Наше мнение по псориазу совпадает, а вы неправильно поняли мою иронию по поводу врачей.
- Если вы ходили на курсы массажа, не знаю, как у вас, но мы конкретно изучали, что псориаз не является противопоказанием для массажа. Так же как, например, угревая сыпь, экзема.
- Работайте! Я не против!
- Кожа больна, а мышцам помощь не нужна?
- Я тоже работала с такими больными в перчатках, крем больного и очень хорошие результаты, разумеется, все в комплексе.
- Есть куча методик, которые выполняются через одежду. Помогите, не прикасаясь к псориазным шелушениям, напрямую. Тайский, креольский, точечный массаж, су-джок.
- А я бы не стала делать массаж с экземой, даже за деньги, это моё мнение! И мне на остальное мнение наплевать!
- Экзема - местное противопоказание и другой диагноз. Интересно, а с пиодермией стали бы делать?
- А где написано, что противно??? Такое ощущение, что сюда все заходят письками померяться, кто умней, кто круче. Прежде, чем советы тут свои раздавать, сами читайте хорошие книжки, учебники.
- Хотелось бы мнений вместо ощущений.
- Смотря, в какой стадии. Если при обострении, то да, лучше повременить с массажем. А если вне обострения, то можно и надеюсь, нужно делать массаж. Просто средства, которыми он делаются, подбираются тщательно. Должно быть очень качественное массажное масло или массажный крем, желательно с антибактериальной составляющей. Я практикую миксовать массаж и посещение клиентом солярия для УФ воздействия на кожу. Небольшой экспозиции мин 5 достаточно. Не надо бояться делать массаж таким людям, они нуждаются в массаже, как и все остальные.
- Работал с такими клиентами с ярко красными пятнами, лечил спину. Работать можно и нужно, после работы пятна из ярко алого цвета перешли в телесно розового цвета. Прекратилось шелушение. Я считаю, что если человек болеет, почему не помочь? А вы а каких-то противопоказания пишете. Да, если брезгливые, то да сразу вспоминаете о противопоказаниях.
- Я, когда еще с доктором в паре работала, у нас был один такой пациент. Он взялся за него, объясняя тем, что это не гнойно-септическое заболевание. Сама бы я не взялась, наверное.
- Есть 2 таких клиента, оба приходят вне обострения, никаких проблем. В стадию яркого пятна, конечно, не стоит, да и на самом массаже обходите очаги стороной, не растирайте. Если заденете случайно - ничего не случится ни с вами, ни с клиентом.
- Ух ты, мануальный терапевт, невролог. Куда нам, в наших-то лаптях, да по вашему паркету. 80% тела покрыто. Я бы тоже не стала делать.
- Есть у меня клиент с псориазом, есть пятна, местами по телу, но не столько, конечно. Зимой обостряются. Работаю 3 года, 2раза в неделю с клиентом, всё хорошо!
- Псориаз не заразен, клиенту прикосновение к бляшкам дискомфорта не доставляет. Подберите масло и работайте спокойно.
- Коллеги, что за фантазии? Ой, 80% тела покрыто! Противно - вам нечего делать в медицине. Ой, обострение. Обострение псориаза - обострение псориатического артрита. Массаж нужен, всем, кто имеет альтернативное мнение, хочу посоветовать хорошие книжки - учебники называются.
- Опять волны негатива! Работаю с больными псориазом. Точечный массаж, через ткань, ну и иглотерапия.
- Я спокойна! Больные с псориазами всегда найдут помощь и желающих, и умеющих полно!
- Я не работала с такими больными. Ко мне такие не приходили, буду теперь знать, спор - это хорошо.
- Работала в перчатках, псориаз у клиента с детства. О перчатках сам попросил. Всё нормально.
- К разговору о клиентах (или пациентах в зависимости от заведения), я начал работать через ткань с кожниками, именно потому, что многим так комфортно.
- Есть такое направление в точечном массаже АНЬМО. Основное отличие от традиционного в том, что там используются готовые рецепты работы по точкам. Т.е. мастеру самому не надо разрабатывать рецепт. Так вот там есть один рецепт, дающий очень приличные результаты по псориазу.
- И псориаз не передается контактно, разве нет?
- Если пациенту комфортно, то в чем вопрос?
- В том, чтобы сохранить и своё здоровье! Не только того клиента!
- На счет псориаза не знаю, хожу на хороший качественный массаж к опытному специалисту, При проблемах с кожей просто обходит места поражения.
- Ко мне женщина ходила беременная с псориазными бляшками, меня они не пугали, псориаз не передается, а ее не смущало, что трогаю.
- У меня пациент с псориазом вообще врач-дерматолог. В дерматологи пошёл именно из-за своего заболевания. Так знаете, какой он массаж просит всегда ему делать? Медовый после ручного. В самый пик обострения лечится своими мазями и прочим, а чуть легче, делаем массаж - быстрее все проходит. Так что не все так однозначно.
- А через одежду - я всегда была противником этого, лучше прямого массажа нет. Просто если дискомфорт, то я считаю, надо сразу отказать пациенту.
- Псориаз, дерматиты, аллергии и различные высыпания есть противопоказание к массажу.
- При псориазе можно делать массаж, но только точечный, не задевая пораженные места.
- Я читаю и в шоке от ваших комментариев, человек задал вопрос, дайте ему четкий ответ, если вы такие профи, без лишней воды, споров и чего попало.
Массаж в Москве http://www.krasotulya.ru/news/detail.php?ID=2449
Массаж в СПб http://www.krasotulya.ru/news/detail.php?ID=1373
Наша группа ВКонтакте https://vk.com/public18164396 (видео отзывы, статьи и другое)
Приходите к нам на массаж!! Валентин Денисов-Мельников и Юлия - известные массажисты, телесные терапевты, медицинские психологи