- Уточните у неё, была ли эпидуральная анестезия. Массаж только с заключением от гинеколога. Ещё важный момент, были естественные роды (ЕР) или кесарево сечение (КС).
- Возможно опущение внутренних органов, мнение гинеколога, конечно, желательно. Но если прошло всего 2 недели, можно самому прощупать. Я бы начала с живота, сначала подтянула кишечник, потом на месте ли матка, придатки. Узнать, не вышел ли геморрой, это все может давать боли той или иной формы. Опять же после родов тазовые кости возвращаются на место. Здесь столько нюансов, нужно очень много знать. Но повторюсь, я бы начала с живота.
- Матка сокращается 6-8 недель, а 2 недели после родов она ещё чуть ниже пупка. Пока лохии идут, не надо живот мять.
- Мять никто не предлагает, это правка. Чтобы на место поставить. И повторю, я говорила о себе, другой человек должен подумать, сможет он это делать или лучше не надо. Но знать должен, если занимается массажем.
- На какое место её ставить, чего там править, это физиологическое состояние. До беременности матка 7 см и 70 гр. весом, а к концу беременности высота стояния дна матки 38-40 см и 1,5 кг один только миометрий, мышечный слой (без плода, вод и плаценты). И сразу после родов она до уровня пупка, и не может сразу сократиться до прежнего состояния, это 1,5 месяца длится, и происходит само собой, под действием гормонов, а не рук. Лактация ещё помогает, даже бандаж через 2 недели уже не нужен, женщина должна стараться сама, мышцами пресса подтягивать.
- Да ладно! Я ведь до 55 лет дожила, двоих детей родила, я ведь знать об этом ничего не знаю. А тут такая красавица умница меня, дуру старую уму-разуму научит. Дай бог тебе всего, чего желаешь.
- А причём тут двое детей, если не знаете, как матка сокращается? Или кол-во детей даёт какие-то преференции в профессии? Так я, зато в акушерстве и гинекологии долго отработала. Может в таких глупых советах и ответах кроются издержки отсутствия мед. образования?
- Ну, она, наверно, думает, что богатый личный опыт - то же самое, что профессиональный: чем больше детей, тем она толковее акушер-гинеколог. А не рожала - совсем не может быть гинеколог, не испытал инфаркт - не кардиолог.
- Мне после родов тоже спину было больно и колени, прописали кальций и для хрящей, через 4 дня прошло, нехватки элементов тоже могут сказываться помимо прочего.
- Нужно делать! Берите. Сначала общий лимфодренажный массаж! Через 3-4 дня, 3-5 сеансов, запустить все застои после такого спазма, ну, а потом мягкой классической техникой выжимания, постепенно восстанавливать мышечный тонус всего тела. Если она ещё сама занимается (ЛФК, йога, плавание и т.д.), вообще супер, но только не фитнесс с грифом.
- Рекомендуют два месяца после родов не делать никакой массаж, идет восстановительный период.
- Нет, первые два месяца после родов относятся к абсолютным противопоказаниям массажа.
- Я правильно понимаю, что считаете, что противопоказаний для массажа не бывает? Или не это имели в виду?
- Ну, уж под диктовку писать умею, как преподаватель рассказал, так с презентации и писали.
- Спасибо, коллеги! У неё было кесарево сечение. В одном из источников написано, что после 6 месяца можно массаж. Я брать ее не стал, так как не имею должного опыта.
- Уже был пост до этого со швом, если умеете, можно работать с 3 недели. А остальное я написал выше.
- Лучше сначала к гинекологу. У знакомой с похожими симптомами были тяжелые послеродовые осложнения.
Не берите на себя ответственность, чтобы не усугубить ситуацию.
- Я таким женщинам после родов лимфодренажный массаж делаю курсом 2 раза в неделю и абдоминальную висцеральную технику на живот... Спина болит потому, что внутренние органы, как в аквариуме болтаются... Беременность закончилась, там теперь пустота временная... Все возвращается на место. Йогу надо делать и носить бандаж... В течение нескольких месяцев, а даже лет, все это вернется в норму, но надо помочь.
- Таким лимфодренаж курсами стоит делать только после окончания кормления грудью, а висцеральные техники массажа стоит начать делать не ранее 6 недель после родов. Можно легко отработать диафрагмы, таз, позвоночник в спокойном темпе. Если она обратилась с болевым синдромом. А остальное потом. Единственно, можно мягко поработать с тканевой матильностью органов по Барралю.
- У каждого своя методика.
- Бандаж после естественных родов (ЕР) не надо месяцы, тем более годы. Зачем тогда мышцам работать, если они на опору будут полагаться.
- Методики могут быть разные, но физиология беременных и восстановления после родов общая. Я работаю в центре, где главный врач гинеколог. И методика основная, не навреди!
- Понятно.
- Благодаря вам и другим участникам буду разбирать более подробно аспекты применения лимфодренажа со студентами на семинаре именно в послеродовый период.
- К гинекологу само собой обязательно.
- Как отказать в массаже, если болит? Преступление! Массаж необходим. Но учитывайте кормление грудью, лактацию и возможную метроррагию.
- С другой стороны, если человек не уверен в себе - можно отказать и направить к более опытному коллеге.
- Я лишь скажу, что много лет назад слишком активно проработала шейно-воротниковую зону девушке и у нее через какое-то время после массажа отекла та часть лопатки и нагрубела сильно грудь. Теперь если делаю, то делать осторожно и медленно. Больше лимфодренажа. Перед массажем груди скормить, т. к. после будет сильный приток молока. Поясницу делать тоже тихонько, иначе можно усилить выделения, которые еще не закончились. Первые недели осторожно вообще делать. Моих ошибок не повторяйте. Где-то с 3 х месяцев и далее я делаю, как обычно, но начинаю с осторожной медленной проработки, лимфодренаж и постепенно увеличиваю интенсивность. Больше у меня таких последствий не повторялось с сильным отеком.
- Массаж в послеродовом периоде и период лактации.
Послеродовой, или пуэрперальный, период - заключи тельная стадия гестационного процесса, характеризующаяся обратным развитием изменений, связанных с беременностью и родами, становлением и расцветом лактационной функции молочных желез, восстановлением деятельности гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Послеродовой период длится в среднем 6-8 недель. Он начинается после изгнания последа и продолжается до завершения обратного развития репродуктивной, эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма. С рождением плаценты завершается ее многосторонняя (в том числе и гормональная) функция и ликвидируется маточно-плацентарный круг кровообращения, что приводит к перестройке нервно-гуморальной, гормональной регуляции и абдукции организма к новым условиям. После родов матка весит 1000-1200 г, в конце послеродового периода - 60-70 г. О степени инволюции матки судят по высоте стояния ее дна. К концу первых суток дно матки располагается на уровне пупка, на 13-15 см над лоном. В течение каждых следующих суток оно опускается на 1-1,5 см, на 5-6-й день - на середине между пупком и лоном, на 12-14-й день — скрывается за лобком. Тонус связочного аппарата матки восстанавливается к концу 3-й недели.
В гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе происходят сложные изменения. Прекращается тормозящее влияние на гипоталамус и гипофиз хорионического гонадотропина и высоких уровней половых стероидов фетоплацентарного происхождения. В результате восстанавливается выработка гормонов в передней доле гипофиза, что приводит к возобновлению оогенеза в яичниках. У большинства не кормящих матерей менструальная функция восстанавливается к концу послеродового периода. У кормящих женщин высокий уровень пролактина сопровождается торможением гонадотропной функции гипофиза, что обусловливает наличие ановуляторных циклов и физиологическую лактационную аменорею.
В конце беременности и в первые 2--3 дня после родов молочные железы продуцируют молозиво - близкий к молоку экскрет, С 4-5-го по 15-18-й день после родов железы продуцируют «переходное» молоко и лишь после этого - истинное грудное молоко с относительно стабильным составом.
Тонус мышц тазового дна и передней брюшной стенки постепенно восстанавливается к 6-й неделе после родов. Иногда остается некоторое расхождение прямых мышц живота, особенно у повторнородящих женщин. Рубцы беременности на коже (striae gravidarum) уменьшаются и становятся беловатыми.
Процесс восстановления мышц тазового дна может нарушаться при наличии разрывов промежности, неправильном наложении швов или плохом их заживлении. В дальнейшем это способствует опусканию стенок влагалища и матки.
Полностью функция органов сердечнососудистой, дыхания, пищеварительной систем восстанавливается через 4-8 недель после родов.
Эндокринная система. Сразу после рождения плода и последа начинается интенсивный процесс освобождения организма родильницы от влияний фетоплацентарного комплекса. Уже в первые дни после родов снижается в крови уровень эстриола (2-е сутки), эстрадиола (4-6-е сутки), прогестерона (3-4-е сутки). Сразу после родов исчезает плацентарный лактоген. Уровень хорионического гонадотропина снижается к 3-му дню, однако небольшое его количество может определяться в крови родильниц еще в течение 2-3 недель.
Функция желез внутренней секреции постепенно приходит к исходному состоянию до беременности: нормализуются объем и функция щитовидной железы, снижается продукция гормонов коры надпочечников и инсулина.
В гипофизе исчезают изменения, возникшие в связи с беременностью. Исключение составляет усиление активности лактотрофов аденогипофиза в связи с лактацией. Содержание гонадотропинов в первые 12 дней после родов резко снижено. Нормализация базальных уровней гонадотропных гормонов в крови происходит через месяц после родов.
Пролактин оказывает многостороннее влияние на течение метаболических процессов в организме женщины. Этот гормон участвует в следующих реакциях: Повышает активность ферментных систем в адипоцит
Повышает активность ферментных систем в адипоцитах (клетках жировой ткани), тем самым предупреждая ожирение. Последнее развивается при наличии гиперпролактинемии. Она же частично определяет и неправильное расположение жира на фигуре; Ускоряет образование инсулина в поджелудочной железе, непосредственно повышая активность ее бетта-клеток. Этот эффект особенно важен для пациентов с сахарным диабетом второго типа. Пролактин способен снижать инсулинорезистентность (невосприятие клетками инсулина) и тем самым, нормализовать уровень глюкозы. Это помогает уменьшать дозу таблетированных глюкозоснижающих препаратов;
Способствует задержке жидкости в организме, т.к. в почках оказывает эффекты, подобные альдостерону (задержка ионов натрия, которые тянут на себя воду). Поэтому во второй фазе цикла наблюдается отечность (ее развитие также связано с прогестероном);
Ускоряет всасывание жидкости и некоторых ионов (натрий, калий, хлор) в кишечнике;
Окситоцин влияет на женскую репродуктивную систему, оказывает влияние на мышечные волокна. Процессы старения мускулатуры сменяются естественным омоложением после повышения концентрации окситоцина в крови. В целом это вещество способствует активному долголетию. Гормон влияет на тонус сосудов. Окситоцин действует в противовес вазопрессину. Кроме того, окситоцин можно рассматривать как естественный барьер для повышения гормонов стресса (кортизола и адренокортикотропина).
Повышают уровень веществ:
стимуляция ареолы молочной железы;
сексуальней контакт;
оргазм;
массаж;
прикосновения к телу другого человека;
хроническая боль;
физические упражнения;
прикладывание к груди ребенка (у кормящих женщин);
роды.
В первое время после родов женский организм работает практически на пределе своих возможностей. Необходимо постоянно держать ребенка на руках, поднимать и спускать коляску, чтобы погулять с крохой, недосып и сон в некомфортных условиях (это особенно актуально, если мама предпочла совместный сон с ребенком). Все это отрицательно влияет на позвоночник, суставы и общее состояние женщины.
В такой ситуации именно массаж поможет молодой мамочке «отвести душу» и восстановить силы. Некоторые даже уверены, что при правильном исполнении можно повысить лактацию.
Массаж кормящей маме будет полезен, если учитывать некоторые простые рекомендации:
- сцедите молоко или покормите ребенка непосредственно перед сеансом;
- общее время проведения процедуры не должно быть более получаса, чтобы не возникло дискомфорта от
прибывшего молока;
- используйте только те кремы, на которые у ребенка нет аллергии. Прекрасно подойдут детский крем или
гипоаллергенное молочко для тела. Если хочется использовать именно масло, отдайте предпочтение
оливковому – оно не нанесет вреда малышу;
- внимательно выбирайте позы – это может быть поза лежа на боку либо сидя на стуле лицом к спинке стула.
- Если вы все-таки хотите лечь на живот – используйте специальный валик, чтобы положить его под грудь;
всего должно быть в меру! Нельзя проходить более 10 сеансов подряд. Будет неплохо, если вы будете
посещать массажиста через день;
- прежде чем идти в массажный кабинет, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Какой массаж можно делать во время грудного вскармливания вид массажа
аппаратный антицеллюлитный массаж - противопоказан в течение всего периода ГВ
ручной антицеллюлитный массаж - разрешен во время грудного вскармливания (эффект низкий)
вакуумный массаж первый сеанс возможен через 3 месяца после родов, если вы делали его раньше
миостимуляция - грудное вскармливание не накладывает ограничений
лечебный массаж - этот вид массажа назначается только лечащим врачом при наличии особых показаний
массаж груди не только разрешается, но и рекомендуется на протяжении всего периода кормления ребенка грудью
Остановимся на видах, разрешенных в период кормления грудью, подробнее.
После родов каждая женщина как можно скорее хочет привести свое тело и кожу в дородовую форму. Незаменимым помощником в этом нелегком деле будет антицеллюлитный массаж, выполненный вручную. Единственный минус этой процедуры
– болевые ощущения. Это связано с тем, что выполняют массирование непосредственно проблемных зон, чтобы привести кожно-жировой слой в тонус.
В случае если у мамочки нет возможности посещать массажный кабинет, массировать проблемные участки можно дома. Для этих целей прекрасно подойдет жесткая варежка для бани. А вот обертывания или мезотерапия кормящим женщинам не рекомендуются в течение хотя бы первых девяти месяцев после родов, иначе вместе с молоком матери в организм ребенка могут попасть токсины, к которым малыш младше указного возраста сильно восприимчив.
Полюбившаяся многим процедура вакуумного массажа также разрешена кормящим женщинам с одной оговоркой – ее можно делать только спустя 3 месяца после родов. Она достаточно эффективна в борьбе с целлюлитом и другими дефектами кожи, возникшими в период беременности. Единственным минусом данной процедуры являются достаточно сильные болевые ощущения. Поэтому, если это ваш первый опыт вакуумной стимуляции кожи, во время лактации лучше от нее воздержаться.
Миостимуляция – прекрасный способ избавиться от дефектов кожи и при этом не навредить малышу. Пожалуй, это единственная аппаратная процедура, для которой кормление грудью не является противопоказанием, разумеется, если не проводить миостимуляцию в области груди.
При условии правильного исполнения массируя грудь, вы сможете избежать таких неприятностей, как лактостаз или мастит, повысить уровень лактации, избавиться от дискомфорта в груди, и, что немаловажно, укрепить мышцы и уберечь грудь от «обвисания». Чтобы достичь положительного эффекта, массируйте грудь хотя бы один раз в день, тем более что эта процедура занимает совсем немного времени – не более 5 минут.
Подведем итог. Массаж – это не только замечательный способ расслабиться и восстановить силы, он также является прекрасным инструментом в борьбе за красивое тело, которым, с некоторыми оговорками, можно пользоваться сразу после родов. Более того, многие виды массажа мамочки могут проводить самостоятельно, не прибегая к помощи специалистов. А хорошее самочувствие мамы и приподнятое настроение, которые точно появятся после сеанса этой чудо-процедуры, обязательно отразятся на малыше!
В период грудного вскармливания не рекомендуются никакие аппаратные воздействия на грудь – это может привести к снижению уровня или полному прекращению лактации. Однако многие акушеры-гинекологи советуют маме делать массаж груди после кормления самостоятельно, следуя общим рекомендациям.
- Я бы не стала трогать поясницу. Проработайте руки и ноги. Спинку совсем чуть-чуть.
- Знаю, что опытный специалист, к которому хожу на хороший качественный массаж, работает с девушками после родов. Конечно, методики воздействия и сколько должно пройти после родов – индивидуально.
Массаж в Москве http://www.krasotulya.ru/news/detail.php?ID=2449
Массаж в СПб http://www.krasotulya.ru/news/detail.php?ID=1373
Наша группа ВКонтакте https://vk.com/public18164396 (видео отзывы, статьи и другое)
Приходите к нам на массаж!! Валентин Денисов-Мельников и Юлия - известные массажисты, телесные терапевты, медицинские психологи